الهواء الملوث، الذي يُلام بالفعل على كل شيء من الغروب الضبابي إلى الرعب الوجودي، لديه إدخال جديد في سيرته الذاتية: جعل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أكثر نشاطًا وزيادة احتمالية حدوث نوبات مؤلمة، وفقًا لدراسة جديدة. أقوى ارتباط كان مع الجسيمات الدقيقة الموجودة في الغبار والسخام والدخان - PM2.5، الجسيمات الصغيرة التي هي في الأساس نينجا تلوث الهواء.

نُشرت النتائج في مجلة حوليات الأمراض الروماتيزمية (ARD)، مجلة EULAR، من إصدار إلسفير، وتشير إلى أن جودة الهواء قد تكون اعتبارًا مهمًا لكل من المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يعالجون التهاب المفاصل الروماتويدي وصانعي السياسات الذين يعملون على حماية الصحة العامة. لأنه، كما اتضح، ما تتنفسه قد يكون بنفس أهمية ما تأكله أو كيف تمارس الرياضة - من كان يعلم؟

التهاب المفاصل الروماتويدي، المعروف باسم RA، هو حالة مناعية ذاتية مزمنة تسبب التهابًا وتلفًا في المفاصل، ويمكن أن تنتج أيضًا أعراضًا واسعة الانتشار تؤثر على مناطق أخرى من الجسم. يؤثر المرض على ما يقدر بنحو 0.5٪ إلى 1٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم. يتأثر تطوره بمزيج من الوراثة والتغيرات في وظيفة المناعة والتعرضات البيئية. بعض هذه التأثيرات البيئية قد تساهم ليس فقط في التطور الأولي لالتهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن أيضًا في تفاقم الأعراض بعد تشخيص المرض.

الأهم من ذلك، يمكن تعديل العديد من عوامل الخطر البيئية. التدخين معترف به بالفعل كعامل خطر رئيسي، وقد درس الباحثون أيضًا الآثار المحتملة لدرجة الحرارة والرطوبة والسيليكا والملوثات الأخرى. الآن، أضف PM2.5 إلى قائمة الأشياء التي يجب عليك تجنبها على الأرجح، مباشرة بعد الدخان السلبي ورسائل حبيبك السابق.

وجدت دراسات سكانية سابقة أن التعرض للهواء الملوث كان مرتبطًا باحتمالية أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. أراد باحثون في كوريا الجنوبية تحديد ما إذا كان تلوث الهواء يمكن أن يؤثر أيضًا على نشاط المرض ويحفز النوبات لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الحالة، وقد حققوا في العمليات البيولوجية التي قد تفسر مثل هذا الارتباط.

في افتتاحية مصاحبة، يعلق جيفري أ. سباركس، دكتور في الطب، قسم أمراض الروماتيزم والالتهابات والمناعة، ماس جنرال بريغهام / مستشفى بريغهام والنساء، وكلية الطب بجامعة هارفارد: "هذه واحدة من أكبر الدراسات التي تستخدم طرقًا قوية لربط ملوثات الهواء بنشاط مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. بالنظر إلى المستويات المتزايدة من ملوثات الهواء، فإن هذه النتائج لها آثار سريرية وبيولوجية وصحة عامة كبيرة. كما أنها تعزز أن المستنشقات قد يكون لها آثار واسعة على خطر وتطور التهاب المفاصل الروماتويدي وربما أمراض المناعة الذاتية الأخرى. من منظور سريري، قد يوفر هذا طرقًا لتقليل خطر نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تجنب الهواء ذي الجودة الرديئة ويقدم بعض التفسير المحتمل لنوبات التهاب المفاصل الروماتويدي غير المبررة."

تابعت الدراسة الأترابية المستقبلية 1,070 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي في مركز طبي رئيسي في كوريا الجنوبية. على مدى أربع سنوات (2021-2024)، جمع الباحثون معلومات من 12,583 زيارة عيادات خارجية أجريت في ظل ظروف سريرية واقعية. هذا كثير من المواعيد الطبية، لكن كان على أحدهم القيام بذلك.

لتقدير تعرض كل مريض، فحص الفريق المستويات الشهرية لستة ملوثات هواء شائعة: ثاني أكسيد الكبريت (SO2)، وثاني أكسيد النيتروجين (NO2)، والأوزون (O3)، وأول أكسيد الكربون (CO)، والجسيمات التي يبلغ قطرها 10 ميكرومتر (PM10)، والجسيمات التي يبلغ قطرها 2.5 ميكرومتر (PM2.5). ثم تمت مقارنة هذه القياسات مع نشاط المرض ونتائج النوبات المسجلة خلال كل زيارة.

أخذ التحليل في الاعتبار مجموعة واسعة من العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتائج، بما في ذلك التركيبة السكانية للمرضى، والحالة المصلية (وجود أجسام مضادة محددة نموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي في الدم)، واستخدام الأدوية، والظروف الاجتماعية والاقتصادية، والمتغيرات المتعلقة بالطقس. لأنه، كما تعلم، الطقس دائمًا ما يكون جزءًا من المحادثة.

كما أجرى الباحثون تحليل حساسية مصمم لتقليل تأثير