Avustralyalılar giderek daha fazla, o şüpheli benin bekleyebileceğine karar veriyor, çünkü yeni bir rapor dermatolojik bakımın artan maliyetinin birçok kişi için engel haline geldiğini ortaya koyuyor - ta ki cilt kanseri oranları istenmeyen popülaritesini sürdürürken.
Sağlık rehberi Cleanbill'in raporu, bir dermatoloğa ortalama ilk ziyaretin, imtiyazsız yetişkin bir hastaya cepten tam 230 dolara mal olduğunu, takip randevularının ise neredeyse 190 dolara patladığını gösteriyor. Çünkü 'tıbben gerekli' demek, bunun için bütçe yapmak zorunda kalmak kadar anlamlı.
Cleanbill, 2024'te ve yine 2025 sonunda 322 klinikten fiyat verisi topladı ve ilk randevu maliyetinin ülke genelinde bir yılda ortalama neredeyse 18 dolar, takip randevusunun ise neredeyse 20 dolar arttığını buldu. Artışlar Batı Avustralya, Güney Avustralya ve Tazmanya gibi küçük eyaletlerde daha da dik oldu - çünkü neden büyük şehirler pahalı sağlık hizmetinde tekel olsun?
"Uzman bakımı, bütçe yapmanız, planlamanız ve çok fazla durumda vazgeçmeniz gereken bir şey haline geliyor," dedi Tüketici Sağlığı Forumu CEO'su Dr. Elizabeth Deveny. "Bu özellikle dermatoloji için geçerli, çünkü sürekli bakım genellikle isteğe bağlı değil, tıbben gerekli." Kimsenin bir cilt kanseri kontrolünü takip edip edemeyeceğini tartmak zorunda kalmaması gerektiğini ekledi - ama işte buradayız.
Sorunun bir kısmı, dermatolojinin küçük bir işgücü olması; ülke genelinde sadece 700'ün altında uzman dermatolog ve yaklaşık 130 stajyer var. Karşılaştırma için psikiyatri, 6.500 nitelikli psikiyatrist ve 2.500'den fazla stajyere sahip - bu da zihninizin bolca yardım alabileceğini, ancak cildinizin yalnız olduğunu gösteriyor.
Birçok dermatolog ayrıca, Medicare dışında yapılan daha kazançlı kozmetik işlere yöneliyor ve temel tedavi için daha az uzman bırakıyor. Çünkü görünüşe göre cilt kanseri tedavisi, insanları daha genç göstermek kadar iyi para kazandırmıyor.
Ayrıca, hükümet tarafından finanse edilen sınırlı stajyer kontenjanları var. Avustralasya Dermatologlar Koleji, eğitim pozisyonlarının sayısının, talebe göre yetersiz kaynaklı olan kamu hastaneleri ve kliniklerindeki fon ve kapasite ile sınırlı olduğunu söylüyor.
Cleanbill CEO'su James Gillespie, bazı tekrarlayan hastaların uzmanlarıyla daha düşük ücretler için anlaşmaları olabileceğini, ancak ilk kez gelen hastaların genellikle tam deneyimi - ve tam fiyat etiketini - aldığını belirtti. Rapor, Avustralya İstatistik Bürosu'nun bulgularını yansıtarak, 2024-25'te 15 yaş üstü yaklaşık 810.000 Avustralyalının maliyet nedeniyle ihtiyaç duyduklarında bir uzmana görünmediğini tahmin ediyor.
Avustralasya Dermatologlar Koleji'nden bir sözcü, dermatoloji bakımının, doktorların kronik hastalık, kanser takibi ve giderek karmaşıklaşan hasta ihtiyaçlarını yönetmesi nedeniyle zaman alıcı olabileceğini söyledi. Bunun üzerine, geri ödemeler personel, kira, tıbbi malpraktis sigortası, ekipman ve uyum gereklilikleri gibi uygulama maliyetlerine ayak uyduramadı.
"Mevcut fonlama ayarları, satın alınabilirlik ve eşitlik üzerinde baskı oluşturuyor," dedi sözcü, Medicare geri ödemelerinde reform ve kamu dermatoloji hizmetlerine yatırım yapılmazsa, daha az mali kaynağa sahip hastaların veya bölgesel bölgelerde yaşayanların daha uzun bekleme süreleri veya sınırlı yerel bakım erişimi yaşayacağı uyarısında bulundu. Başka bir deyişle: şehir dışında yaşıyorsanız ve cebiniz derin değilse, o melanomla iyi şanslar.