澳大利亚人越来越倾向于认为，那个可疑的痣或许可以再等等，因为一份新报告显示，皮肤科护理费用不断上涨已成为许多人的障碍——尽管皮肤癌发病率仍在不受欢迎地攀升。

健康目录Cleanbill的报告发现，无优惠待遇的成年患者首次看皮肤科医生的自付费用平均为230澳元，而复诊费用接近190澳元。毕竟，没有什么比需要为此做预算更能体现“医疗必要性”了。

Cleanbill在2024年和2025年底收集了322家诊所的定价数据，发现首次就诊费用全国平均一年内上涨了近18澳元，复诊费用上涨了近20澳元。在西澳大利亚州、南澳大利亚州和塔斯马尼亚州等较小的州，涨幅甚至更大——因为凭什么只有大城市才能拥有昂贵的医疗？

“专科护理正变得需要预算、规划，并且在太多情况下，只能放弃，”消费者健康论坛首席执行官Elizabeth Deveny博士说。“这对皮肤科尤其如此，因为持续护理通常不是可选的，而是医疗必需的。”她补充说，任何人都不应该权衡是否负担得起皮肤癌检查的后续治疗——但现实就是如此。

问题的一部分在于皮肤科从业人员规模小，全国只有不到700名专科皮肤科医生和约130名实习生。相比之下，精神科有6500名合格的精神科医生和超过2500名实习生——这表明，虽然你的大脑可以得到大量帮助，但你的皮肤只能靠自己。

许多皮肤科医生还被吸引到更有利可图的美容工作，这些工作不在医保范围内，导致从事必要治疗的专科医生减少。显然，治疗皮肤癌不如让人看起来更年轻赚钱。

此外，实习名额有限，且由政府资助。澳大利亚皮肤科医师学会表示，培训职位数量受到公立医院和诊所资金和能力的限制，而这些机构相对于需求而言资源仍然不足。

Cleanbill首席执行官James Gillespie指出，虽然一些复诊患者可能与专科医生有较低费用的安排，但初诊患者通常会得到“完整体验”——包括完整的价格标签。该报告反映了澳大利亚统计局的数据，估计在2024-25年度，近81万15岁以上的澳大利亚人因费用问题未能及时看专科医生。

澳大利亚皮肤科医师学会的一位发言人表示，由于医生需要管理慢性病、癌症监测以及日益复杂的患者需求，皮肤科护理可能非常耗时。此外，医保回扣未能跟上诊所成本的增长，如员工工资、租金、医疗赔偿保险、设备和合规要求。

“当前的资金设置正在给可负担性和公平性带来压力，”发言人说，并警告说，如果不改革医保回扣并投资于公共皮肤科服务，经济资源较少的患者或偏远地区的患者将面临更长的等待时间或当地就医机会有限。换句话说：如果你不住在城市且囊中羞涩，那就祝你好运对付那个黑色素瘤吧。