Artretyzm, termin parasolowy na schorzenia stawów, które sprawiają, że wszystko – od otwierania słoika po wyprowadzanie psa – wydaje się osobistą zdradą, dotyka miliony. Obecne leczenie głównie łagodzi objawy i tłumi stan zapalny, ale naukowcy z Wydziału Biomedycyny Uniwersytetu w Aarhus natknęli się na potencjalny nowy kierunek: hormon GLP-1, znany głównie z roli w lekach odchudzających, takich jak Wegovy.

Opublikowane w Lancet Rheumatology badanie wykazało, że naturalny poziom GLP-1 w stawach jest rozczarowująco niski – jak znalezienie jednego chipsa w paczce. Ale ponieważ leki GLP-1 dostarczają znacznie wyższe dawki, mogą faktycznie wpływać na stan zapalny bezpośrednio w stawach. „Nasze badanie pokazuje, że własny hormon GLP-1 organizmu występuje w stawach tylko w bardzo małych ilościach” – powiedział profesor nadzwyczajny Tue Wenzel Kragstrup, który kierował badaniami. „Oznacza to, że jego naturalny efekt w stawie jest prawdopodobnie ograniczony. Sugeruje to jednak również, że leki na bazie GLP-1, podawane w znacznie wyższych dawkach, mogą wpływać na stan zapalny bezpośrednio w stawach.”

Utrata wagi jest już zalecana wielu pacjentom z artretyzmem, zwłaszcza z chorobą zwyrodnieniową stawów. Naukowcy uważają, że Wegovy i podobne leki mogą działać podwójnie. „Utrata wagi jest już częścią zaleceń dla wielu pacjentów z artretyzmem, ale nasze badanie może wskazywać, że leki takie jak Wegovy mogą mieć podwójny efekt – zarówno poprzez utratę wagi, jak i zwiększenie poziomu GLP-1 w stawach” – powiedział Kragstrup.

Zespół, w skład którego wchodzili lekarz i doktorant Mads Brüner oraz doktorantka Amalie Broksø, przeanalizował krew i płyn stawowy pacjentów z artretyzmem. Odkryli, że poziom GLP-1 w płynie stawowym ściśle odpowiadał poziomowi we krwi. „Widzimy, że poziomy GLP-1 w płynie stawowym są ściśle powiązane z poziomami we krwi” – wyjaśnił Brüner. „Sugeruje to, że to przede wszystkim ilość GLP-1 krążącego w organizmie decyduje o tym, ile dociera do stawu.”

To pierwszy raz, kiedy naukowcy wykryli GLP-1 w płynie stawowym pacjentów z artretyzmem, co stanowi biologiczną podstawę do zbadania, czy leki te mogą mieć bezpośredni wpływ na stawy poza wagą i metabolizmem. Ale Kragstrup ostrzegł: „Nie wykazaliśmy, że leczenie działa na artretyzm. Będzie to wymagać szeregu badań klinicznych.” Pacjenci nie powinni więc spodziewać się recepty na Wegovy podczas następnej wizyty u reumatologa w najbliższym czasie. Następnym krokiem jest sprawdzenie, czy lek faktycznie dociera do stawów w wystarczających ilościach i zmniejsza stan zapalny.

Translacyjne kliniczne badanie biomarkerów analizowało sparowane próbki krwi i płynu stawowego od pacjentów z zapalnym artretyzmem, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów i spondyloartropatią. W badaniu wzięli udział naukowcy z Wydziału Biomedycyny Uniwersytetu w Aarhus, Wydziału Medycyny Molekularnej Szpitala Uniwersyteckiego w Aarhus, Kliniki Chorób Reumatycznych i Tkanki Łącznej w Hospitalsenhed Midt, Centrum Podstawowych Badań Metabolicznych Fundacji Novo Nordisk oraz Wydziału Nauk Biomedycznych Uniwersytetu w Kopenhadze. Finansowanie pochodziło z Grantu Pamięciowego Dyrektora Michaela Hermanna Nielsena oraz Fundacji Risford. Autorzy nie zgłosili konfliktu interesów.