一项由罗格斯大学研究人员领导的大型研究发现,近期记忆中已占领了每一次谈话、每一台冰箱和每一篇名人采访的糖尿病和减肥药物——Ozempic和Wegovy——可能存在一种视力风险。研究结果表明,服用这些药物的人可能面临略高的罕见眼病风险,这种眼病可导致突然且可能永久性的视力丧失。

这种疾病名为缺血性视神经病变,发生在视神经的血流减少时。由于视神经将视觉信息从眼睛传递到大脑,其损伤可导致严重的视力问题——这可比穿进旧牛仔裤这种副作用没那么有趣。

这项发表在《内科学年鉴》上的研究分析了一个大型数据库,涵盖18至65岁患有2型糖尿病的美国成年人。研究人员重点关注最近开始服用药物来控制病情的患者,包括胰高血糖素样肽-1受体激动剂,即GLP-1。

这些药物包括司美格鲁肽(以Ozempic和Wegovy销售)和替尔泊肽(以Mounjaro和Zepbound销售)。除了控制血糖和管理体重外,GLP-1还能降低某些心血管和肾脏问题的风险。然而,随着使用日益广泛,科学家仍在调查其潜在副作用——这句话后面从来没跟过什么无聊的内容。

研究人员发现,使用GLP-1与缺血性视神经病变的可能性略有增加有关。这种疾病并不常见,但其潜在后果使这一发现显得重要。

“尽管缺血性视神经病变很罕见,但它在临床上很重要,因为它可能导致突然的视力丧失,”罗格斯大学健康、医疗政策与老龄化研究所药物流行病学和治疗科学中心核心教员钦坦·戴夫说。“风险增加很小——在18个月内每10,000名接受GLP-1治疗的患者中大约增加三到四例,但临床医生和患者应该意识到这种潜在关联。”

所以,大约0.03%到0.04%。低到可以归入“值得知道”一类,高到足以毁掉你愉快地刷副作用论坛的时光。

虽然绝对风险仍然很低,但研究人员表示,GLP-1药物的日益普及使得持续的安全监测尤为重要。这些药物现在被广泛开给患有和未患有2型糖尿病的人——这个群体包括,到目前为止,你认识的几乎所有人。

研究还确定了发生这种眼病的患者的模式。病例在男性和研究人群中年龄较大的成年人中更为常见。

“我们研究中大多数患有缺血性视神经病变的患者要么是男性,要么是50至65岁的男性和女性,”戴夫说,他是欧内斯特·马里奥药学院副教授,也是该研究的主要作者。“由于缺血性视神经病变可表现为突然的视力丧失,且可能是永久性的,因此对于基线风险较高的患者,早期识别症状和及时进行眼科评估可能尤为重要。”

据估计,超过80%的缺血性视神经病变病例涉及非动脉炎性前部缺血性视神经病变。当视神经前部的血液供应不足时就会发生这种情况,可能损伤神经并干扰视力。

由此导致的视力丧失通常是永久性的。据戴夫说,大约三分之一的受影响患者会经历一定程度的恢复,通常是在前六个月内。即使有所改善,通常也会残留一定程度的视力损害。

这种疾病通常不会导致完全失明,而是影响一只眼睛的部分视力。患者可能会注意到突然的模糊、变暗或视野中出现缺失区域——这种事你肯定会注意到,前提是你能看到。