En stor studie ledd av forskare vid Rutgers har identifierat en möjlig synrisk kopplad till diabetes- och viktminskningsläkemedlen som har koloniserat varje samtal, kylskåp och kändisintervju i närtid: Ozempic och Wegovy. Resultaten tyder på att personer som tar dessa läkemedel kan ha en något förhöjd risk för ett sällsynt ögonstillstånd som kan orsaka plötslig och potentiellt permanent synförlust.

Tillståndet, ischemisk optikusneuropati, uppstår när blodflödet till synnerven minskar. Eftersom synnerven transporterar visuell information från ögat till hjärnan, kan skador på den leda till betydande synproblem – vilket är en mindre rolig biverkning än att till exempel passa i gamla jeans.

Studien, som publicerades i Annals of Internal Medicine, analyserade en stor databas över amerikanska vuxna i åldrarna 18 till 65 med typ 2-diabetes. Forskarna fokuserade på patienter som nyligen hade börjat ta läkemedel för att hantera sitt tillstånd, inklusive glukagonliknande peptid-1-receptoragonister, eller GLP-1:er.

Dessa läkemedel inkluderar semaglutid (säljs som Ozempic och Wegovy) och tirzepatid (säljs som Mounjaro och Zepbound). Förutom att kontrollera blodsocker och hantera vikt kan GLP-1:er minska risken för vissa kardiovaskulära och njurproblem. Forskare undersöker dock fortfarande deras potentiella biverkningar i takt med att användningen blir allt mer utbredd – en mening som aldrig har föregått något tråkigt.

Forskarna fann att användning av GLP-1 var förknippad med en måttlig ökning av sannolikheten för ischemisk optikusneuropati. Tillståndet var ovanligt, men dess potentiella konsekvenser gör fyndet viktigt.

"Även om ischemisk optikusneuropati var sällsynt, är det kliniskt viktigt eftersom det kan innebära plötslig synförlust", säger Chintan Dave, kärnfakultetsmedlem vid Centret för Farmakoepidemiologi och Behandlingsvetenskap vid Rutgers Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research. "Riskökningen var liten – ungefär tre till fyra extra fall per 10 000 patienter som behandlats med GLP-1:er under 18 månader, men kliniker och patienter bör vara medvetna om denna potentiella koppling."

Så, ungefär 0,03 till 0,04 procent. Lågt nog att arkivera under "värt att veta", högt nog att förstöra en alldeles utmärkt scrollning genom biverkningsforum.

Även om den absoluta risken förblir låg, säger forskarna att den växande populariteten för GLP-1-läkemedel gör fortsatt säkerhetsövervakning särskilt viktig. Dessa läkemedel förskrivs nu i stor utsträckning till personer både med och utan typ 2-diabetes – en grupp som vid det här laget inkluderar ungefär alla du känner.

Studien identifierade också mönster bland patienter som utvecklade ögonstillståndet. Fallen var vanligare bland män och vuxna i den äldre delen av studiepopulationen.

"De flesta patienter i vår studie som hade ischemisk optikusneuropati var antingen män eller män och kvinnor i åldrarna 50 till 65", säger Dave, docent vid Ernest Mario School of Pharmacy och huvudförfattare till studien. "Eftersom ischemisk optikusneuropati kan visa sig med plötslig synförlust, som kan vara permanent, kan tidig igenkänning av symtom och snabb oftalmologisk utvärdering vara särskilt viktig för patienter med högre baslinjerisk."

Mer än 80 % av fallen av ischemisk optikusneuropati uppskattas involvera den icke-arteritiska anteriora formen av tillståndet. Detta inträffar när blodtillförseln till den främre delen av synnerven blir otillräcklig, vilket potentiellt skadar nerven och stör synen.

Den resulterande synförlusten är ofta permanent. Enligt Dave upplever ungefär en tredjedel av de drabbade patienterna viss återhämtning, vanligtvis under de första sex månaderna. Även när förbättring sker kvarstår vanligtvis någon grad av synnedsättning.

Istället för att orsaka fullständig blindhet påverkar tillståndet vanligtvis en del av synen i ett öga. Patienter kan märka plötslig suddighet, dimning eller saknade områden i sitt synfält – den typ av sak du definitivt skulle märka, förutsatt att du kan