澳大利亚统计局发布了年度死亡率报告,这类数据让人想坐下来喝杯茶,好好沉思一番。在2025年登记的188,421例死亡中,痴呆症(包括阿尔茨海默病)占了19,019例,首次正式超过全部死亡人数的10%。自2024年以来,它一直是澳大利亚的主要死因,一个没人想捍卫的头衔。

在这份严峻的排名中,排在痴呆症之后的是缺血性心脏病、脑血管疾病(如中风)、肺癌和慢性呼吸系统疾病。前五名:一串我们都不愿在晚餐时讨论的杀手名单。

澳大利亚痴呆症协会首席执行官坦娅·布坎南教授表示,这些数据突显出迫切需要更多认可和资金来支持痴呆症患者、他们的家人和护理人员。目前估计有446,500名澳大利亚人患有痴呆症,另有170万人参与他们的护理。布坎南指出,尽管影响日益增大,但对特定服务、支持和预防的投资并未跟上同样的步伐——而且围绕痴呆症的污名依然存在。换句话说,数字在上升,资金却没跟上,尴尬的沉默依旧。

与此同时,哮喘死亡人数达到十年来的最高水平:2025年有484名澳大利亚人死于哮喘,高于2024年的478人。增幅不大,但仍是十年新高。女性占哮喘死亡人数的近三分之二,也占所有痴呆症死亡人数的近三分之二——这一统计上的怪现象与其说是怪,不如说是令人担忧。

澳大利亚哮喘协会首席执行官凯特·米兰达指出,哮喘控制不佳会增加风险,是许多哮喘相关死亡的可预防原因。“我们有有效的治疗方法和清晰的临床指南,但太多澳大利亚人没有得到保持健康所需的护理,”她说。研究表明,哮喘控制良好的成年人比例一直在下降,许多人很少或根本不使用预防性治疗。使用吸入性皮质类固醇者的依从性也在恶化。

米兰达说,太多人仅依赖哮喘缓解药物来控制症状——但“它不能治疗潜在的炎症”。人们,尤其是轻症患者,认为“只是哮喘而已”,于是跳过定期检查,也不和全科医生讨论用药。他们可能在高花粉日或感冒时服用预防药物,但其他时候就不吃。这相当于只在雨天系安全带。

米兰达还指出,哮喘指南已转向推荐抗炎缓解剂(Air)疗法——一种也能治疗症状的抗炎药。“人们,尤其是老年澳大利亚人,仍在使用小时候用过的药物,却不知道指南已经改变,有更好的选择,”她说。所以,如果你还在用1995年那款吸入器,也许是时候和你的全科医生聊聊了。

药物诱导死亡在2025年也仍是一个公共卫生问题,从2024年的2,007例上升至2,063例。澳大利亚统计局死亡率统计负责人劳伦·莫兰表示,虽然阿片类药物和苯二氮䓬类药物仍是最常见的涉事药物类别,但使用兴奋剂(包括甲基苯丙胺)后死亡的人数大幅增长。一个没有一丝光亮的严峻趋势。

2025年,自杀仍是男性和女性过早死亡的主要原因,男性占这些死亡人数的近四分之三。支持可通过Beyond Blue(1300 22 4636)、Lifeline(13 11 14)和MensLine(1300 789 978)获得。

总而言之:痴呆症现在导致超过十分之一的死亡,哮喘死亡人数尽管有有效治疗仍处于十年高位,药物诱导死亡正在攀升。数据严峻地提醒我们,尽管医学取得了进步,我们仍在失足。