संयुक्त राष्ट्र के मानवतावादियों ने उस बात की पुष्टि की है जो एक सार्वभौमिक सत्य होनी चाहिए: प्रसव कठिन है, और युद्ध क्षेत्र में प्रसव एक विशेष प्रकार का नरक है। शुक्रवार को, संयुक्त राष्ट्र की यौन और प्रजनन स्वास्थ्य एजेंसी (UNFPA) ने सूडान के मध्य दारफुर क्षेत्र के एक पहाड़ी शहर गोलो में गर्भवती माताओं के बारे में चेतावनी जारी की, जहां सी-सेक्शन करने में सक्षम निकटतम अस्पताल मीलों दूर एकमात्र अस्पताल है - और यही समस्या है।
"अधिकांश महिलाएं पहाड़ी गांवों से पैदल आती हैं, अक्सर घंटों चलकर या खुरदरे लकड़ी के स्ट्रेचर पर पहाड़ों के रास्ते लाई जाती हैं, जब वे पहले से ही प्रसव पीड़ा में होती हैं या रक्तस्राव हो रहा होता है," UNFPA सूडान की देश प्रतिनिधि फैब्रीज़िया फाल्चियोन ने कहा। "जो लोग इसे वहन कर सकते हैं वे गधा किराए पर लेते हैं, लेकिन कई महिलाएं नहीं कर सकतीं। कई महिलाएं तब पहुंचती हैं जब उनके लिए और उनके बच्चों के लिए बहुत देर हो चुकी होती है।"
गोलो अस्पताल के समर्पित कर्मचारियों के पास अक्सर आपूर्ति की कमी होती है, जिसमें एनेस्थेटिक भी शामिल है, जो सर्जरी के लिए स्केलपेल जितना ही आवश्यक है। सी-सेक्शन के बाद, महिलाएं पैदल ही अपने गांवों को लौटती हैं, क्योंकि विकल्प गधा है जिसे स्पष्ट रूप से किराए पर लेना पड़ता है। फाल्चियोन ने कमजोर समुदायों के करीब मोबाइल क्लीनिक का आह्वान किया, क्योंकि प्रसव पीड़ा में घंटों चलना कोई जन्म योजना नहीं है।
इस बीच, विशाल तविला विस्थापन शिविर में, जो पहाड़ी इलाकों में लगभग 60 मील (लगभग 100 किलोमीटर) दूर है - चार-पहिया वाहन से नौ घंटे की ड्राइव - स्थिति उतनी ही भयावह है। शिविर में अर्धसैनिक रैपिड सपोर्ट फोर्सेस (RSF) और सूडानी सशस्त्र बलों (SAF) के बीच युद्ध से विस्थापित सैकड़ों हजारों लोग रहते हैं, जो अप्रैल 2023 में नागरिक शासन में विफल संक्रमण के बाद छिड़ा था। "महिलाएं गोलो से भी सी-सेक्शन के लिए आती हैं जब उन्हें पता होता है कि उनकी स्थिति गंभीर है," फाल्चियोन ने कहा। "अब, अगर हमें चार-पहिया वाहन से नौ घंटे लगते हैं, तो आप कल्पना कर सकते हैं कि गधे पर एक महिला को कितना समय लगेगा... और यही कारण है कि चिकित्सा प्रदाताओं ने हमें बताया कि जब महिलाएं यहां पहुंचती हैं, तो अक्सर बहुत देर हो चुकी होती है और वे कुछ नहीं कर सकते और वे अपनी और अपने बच्चों की जान गंवा देती हैं।"
तविला और मध्य तथा उत्तरी दारफुर के स्वास्थ्य सुविधाओं में ऑक्सीटोसिन की कमी हो रही है, जो प्रसव के दौरान घातक रक्तस्राव को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। शिविर, जिसमें 700,000 से अधिक लोग विस्थापित हैं, रेगिस्तान में "सभी दिशाओं में फैला हुआ है; आप इसकी शुरुआत या अंत नहीं देख सकते," फाल्चियोन ने वर्णन किया। हर दिन नए परिवार आते हैं, अस्थायी तंबू खड़े करते हैं।
फाल्चियोन ने प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल के विकेंद्रीकरण पर जोर दिया: "हम गर्भवती महिलाओं को सुरक्षित रूप से जन्म देने के लिए इस विशाल और कठिन इलाके को पार करके अस्पताल पहुंचने के अलावा कोई विकल्प नहीं दे सकते।" उन्होंने अनसुने नायकों पर भी प्रकाश डाला: सामुदायिक दाइयां, जो "हर जगह" हैं लेकिन अक्सर साबुन या चीनी की टिकिया में भुगतान पाती हैं। "एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित और उचित रूप से सुसज्जित दाई प्रसव से पहले, दौरान और बाद में 90 प्रतिशत चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा कर सकती है," उन्होंने जोर दिया।
सूडान में कहीं और, RSF सेनानी उत्तरी कोर्डोफान में एल ओबेद के खिलाफ हमले वाले ड्रोन और घेराबंदी की रणनीति का उपयोग करना जारी रखते हैं, जो अभी भी SAF के नियंत्रण में है। अक्टूबर 2025 में, RSF ने एल फशर पर कब्जा कर लिया, जिससे हिंसा भड़क उठी जिसे OHCHR ने युद्ध अपराध और संभावित मानवता के खिलाफ अपराध कहा, जिसमें 6,000 से अधिक लोग मारे गए।
पड़ोसी दक्षिण सूडान में, 650,000 से अधिक शरणार्थी और शरण चाहने वालों को फंडिंग की कमी के कारण खाद्य और पोषण सहायता खोने का जोखिम है। सूडान से हर हफ्ते 3,000 तक शरणार्थी और लौटने वाले आते हैं, जिससे संसाधनों पर दबाव पड़ता है। "शरणार्थियों और मेजबान समुदायों के लिए, खाद्य सहायता अक्सर मुकाबला करने और संकट के बीच का अंतर होती है," दक्षिण सूडान में WFP के उप देश निदेशक अधम एफेंदी ने कहा। WFP को अपनी शरणार्थी प्रतिक्रिया के लिए तत्काल $37 मिलियन के फंडिंग अंतर का सामना करना पड़ रहा है, जबकि UNHCR ने लगभग चार मिलियन लोगों के लिए सुरक्षा बनाए रखने के लिए इस वर्ष आवश्यक $286 मिलियन का केवल 28 प्रतिशत ही सुरक्षित किया है। क्योंकि 'मानवीय संकट' का मतलब फंडिंग अंतर और गधे की सवारी के अलावा और कुछ नहीं है।