Les humanitaires de l'ONU ont confirmé ce qui devrait être une vérité universelle : accoucher est difficile, et accoucher dans une zone de guerre est une forme particulière d'enfer. Vendredi, l'agence des Nations unies pour la santé sexuelle et reproductive (UNFPA) a lancé une alerte concernant les femmes enceintes à Golo, une ville de montagne dans la région du Darfour central au Soudan, où l'hôpital le plus proche capable de pratiquer une césarienne est le seul à des kilomètres à la ronde – et c'est là le problème.

« La plupart des femmes y parviennent à pied depuis les villages de montagne, marchant souvent pendant des heures ou étant transportées sur des brancards en bois grossiers à travers les montagnes, alors qu'elles sont déjà en travail ou qu'elles saignent », a déclaré Fabrizia Falcione, représentante de l'UNFPA au Soudan. « Celles qui en ont les moyens louent un âne, mais beaucoup de femmes n'en ont pas les moyens. Beaucoup arrivent quand il est déjà trop tard pour elles et pour leurs bébés. »

Le personnel dévoué de l'hôpital de Golo manque souvent de fournitures, y compris d'anesthésique, qui est aussi essentiel à la chirurgie qu'un scalpel. Après une césarienne, les femmes retournent à leurs villages à pied, car l'alternative est un âne qu'il faut apparemment louer. Falcione a appelé à des cliniques mobiles plus proches des communautés vulnérables, car marcher des heures pendant le travail n'est pas un plan d'accouchement.

Pendant ce temps, dans le vaste camp de déplacés de Tawila, à environ 100 kilomètres de là, à travers un terrain montagneux – un trajet de neuf heures en 4x4 – la situation est tout aussi désastreuse. Le camp accueille des centaines de milliers de personnes déplacées par la guerre entre les Forces de soutien rapide (FSR) paramilitaires et les Forces armées soudanaises (FAS), qui a éclaté après l'échec de la transition vers un régime civil en avril 2023. « Des femmes viennent même de Golo pour une césarienne lorsqu'elles savent que leur situation est désespérée », a déclaré Falcione. « Maintenant, si cela nous a pris neuf heures en 4x4, vous imaginez combien de temps cela prendra à une femme sur un âne... Et c'est exactement pourquoi les prestataires de soins de santé nous ont dit que lorsque les femmes arrivent ici, il est souvent trop tard et ils ne peuvent rien faire, et elles perdent la vie ainsi que celle de leurs bébés. »

Les établissements de santé à Tawila et dans tout le Darfour central et septentrional manquent d'ocytocine, le médicament utilisé pour arrêter les hémorragies mortelles pendant l'accouchement. Le camp lui-même, avec plus de 700 000 personnes déplacées, s'étend à travers le désert « dans toutes les directions ; on n'en voit ni le début ni la fin », a décrit Falcione. De nouvelles familles arrivent chaque jour, érigeant des tentes de fortune.

Falcione a insisté sur la décentralisation des soins de santé reproductive : « Nous ne pouvons pas laisser aux femmes enceintes d'autre option que de traverser ce vaste et difficile terrain pour atteindre un hôpital afin d'accoucher en sécurité. » Elle a également souligné le rôle des héroïnes méconnues : les sages-femmes communautaires, « partout » mais souvent payées en pains de savon ou en sucre. « Une sage-femme bien formée et correctement équipée peut répondre à 90 % des besoins médicaux avant, pendant et après l'accouchement », a-t-elle souligné.

Ailleurs au Soudan, les combattants des FSR continuent d'utiliser des drones d'attaque et des tactiques de siège contre El Obeid dans le Kordofan du Nord, toujours sous contrôle des FAS. En octobre 2025, les FSR ont envahi El Fasher, déclenchant des violences que le HCDH a qualifiées de crimes de guerre et de possibles crimes contre l'humanité, tuant plus de 6 000 personnes.

Au Soudan du Sud voisin, plus de 650 000 réfugiés et demandeurs d'asile risquent de perdre l'aide alimentaire et nutritionnelle en raison de déficits de financement. Jusqu'à 3 000 réfugiés et rapatriés arrivent chaque semaine du Soudan, ce qui met à rude épreuve les ressources. « Pour les réfugiés et les communautés d'accueil, l'aide alimentaire est souvent ce qui fait la différence entre faire face et sombrer dans la crise », a déclaré Adham Effendi, directeur pays adjoint du PAM au Soudan du Sud. Le PAM est confronté à un déficit de financement immédiat de 37 millions de dollars pour sa réponse aux réfugiés, tandis que le HCR n'a obtenu que 28 % des 286 millions de dollars dont il a besoin cette année pour maintenir la protection de près de quatre millions de personnes. Parce que rien ne dit « crise humanitaire » comme un déficit de financement et une balade à dos d'âne.