В новости, которая больше напоминает коллективный вздох, чем свежий доклад, новый документ ООН предупреждает, что сокращение внешнего финансирования, откат в области прав человека и хроническое недофинансирование профилактики ВИЧ и общественных услуг угрожают свести на нет годы с трудом завоеванного прогресса в борьбе со СПИДом.

«Без сомнения, это самый серьезный срыв в реагировании на ВИЧ с тех пор, как мир объединился для борьбы с этой болезнью», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС, тоном, который намекает, что она давно это сдерживала.

Каждую неделю 3000 девочек-подростков и молодых женщин в странах Африки к югу от Сахары заражаются ВИЧ — один из самых ярких признаков того, что мир не может охватить наиболее уязвимые группы населения. «Сокращение финансирования в сочетании с сужением гражданского пространства и дальнейшей криминализацией маргинализированных групп создали самый сильный шторм, который когда-либо видела борьба с ВИЧ», — добавила она.

По данным ЮНЭЙДС, люди теперь не могут получить доступ к лечению, а вирус продолжает распространяться, что обычно считается неоптимальным. Глобальный доклад по СПИДу под названием «Объединившись, чтобы покончить со СПИДом» также выявляет опасный откат в области прав: криминализация маргинализированных групп впервые увеличилась с тех пор, как ЮНЭЙДС начала отслеживать эти тенденции.

Тем временем профилактика ВИЧ демонтируется в тот самый момент, когда мир нуждается в ее масштабировании, особенно с появлением новых революционных долгодействующих инноваций в профилактике. Профилактика уже была недофинансирована — всего 11% от общих расходов на ВИЧ в 2024 году, и это ограниченное финансирование сейчас еще больше сокращается, без признаков того, что внутреннее финансирование заполнит пробел.

Борьба с ВИЧ была самой успешной историей в глобальном здравоохранении за последние 25 лет, но почти девять миллионов человек не получают лечение. В то время, когда внешнее финансирование сокращается, успехи в лечении также крайне шатки. Недавнее исследование 79 организаций, возглавляемых сообществами, в 47 странах на трех континентах (Азиатско-Тихоокеанский регион, Латинская Америка и Африка) показало, что когда сообщества теряют финансирование, вся борьба теряет охват, доверие и эффективность.

ЮНЭЙДС также сообщает о неравномерном прогрессе наряду с ростом инфекций, в том числе в Восточной Европе, Центральной Азии, на Ближнем Востоке, в Северной Африке и Латинской Америке. «Мы знаем, как покончить со СПИДом», — сказала г-жа Бьянима. «Теперь вопрос политический: будем ли мы инвестировать или отступим?»

На заседании Генеральной Ассамблеи ООН высокого уровня по ВИЧ/СПИДу 22 и 23 июня страны примут новую политическую декларацию с целью покончить со СПИДом в ближайшие пять лет. Новая декларация будет содержать новые цели на 2030 год из Глобальной стратегии по СПИДу, включая охват 40 миллионов человек антиретровирусной терапией к 2030 году, обеспечение доступа 20 миллионов человек к лекарствам для профилактики ВИЧ и обеспечение того, чтобы все люди получали услуги без стигмы и дискриминации.

«Если мы будем следовать Глобальной стратегии по СПИДу и государства-члены ООН обязуются принять сильную политическую декларацию, чтобы направлять борьбу в ближайшие пять лет, мы все еще можем покончить со СПИДом к 2030 году», — сказала глава ЮНЭЙДС. «Однако, если мы не примем меры, мы рискуем обратить вспять десятилетия упорно завоеванного прогресса».