신선한 보고서라기보다는 집단적인 숨소리처럼 느껴지는 소식에서, 새로운 유엔 문서는 외부 자금 삭감, 인권에 대한 반발, HIV 예방 및 지역사회 서비스에 대한 만성적인 저투자가 에이즈 대응에서 힘겹게 이룬 진전을 되돌릴 위협이 되고 있다고 경고한다.
"이것이 세계가 이 질병과 싸우기 위해 함께 모인 이후 HIV 대응에서 가장 심각한 혼란이라는 데 의문의 여지가 없습니다"라고 위니 비아니마 유엔에이즈 사무총장이 말했는데, 그녀의 어조는 오랫동안 참아왔음을 암시한다.
매주 사하라 이남 아프리카에서 3,000명의 청소년 소녀와 젊은 여성이 HIV에 감염된다. 이는 세계가 가장 취약한 인구 중 일부에 도달하는 데 실패하고 있다는 가장 명확한 징후 중 하나다. "자금 삭감, 시민 공간 축소, 소외된 인구의 추가 범죄화가 결합되어 HIV 대응이 본 적 없는 가장 큰 폭풍을 만들었습니다"라고 그녀는 덧붙였다.
유엔에이즈에 따르면, 사람들은 이제 치료를 받을 수 없게 되었고 바이러스는 계속 확산되고 있는데, 이는 일반적으로 차선책으로 간주된다. "에이즈 종식을 위한 연대"라는 제목의 글로벌 에이즈 브리프는 또한 유엔에이즈가 이러한 추세를 추적하기 시작한 이후 처음으로 소외된 인구의 범죄화가 증가하면서 위험한 권리 후퇴를 드러낸다.
한편, HIV 예방은 세계가 특히 새롭고 혁명적인 장기 작용 예방 혁신이 시장에 나오는 시점에 이를 확대해야 할 바로 그 순간에 해체되고 있다. 예방은 2024년 전체 HIV 지출의 11%에 불과한 수준으로 이미 자금이 부족했으며, 그 제한된 투자는 이제 더 줄어들고 있으며 국내 자금이 그 격차를 메울 조짐은 보이지 않는다.
HIV 대응은 지난 25년 동안 글로벌 보건에서 가장 성공적인 이야기였지만, 거의 900만 명이 치료를 받지 못하고 있다. 외부 자금이 줄어드는 시점에 치료 성과도 극도로 불안정하다. 47개국과 3개 대륙(아시아 태평양, 라틴 아메리카, 아프리카)에 걸친 79개 지역사회 주도 조직에 대한 최근 연구에 따르면, 지역사회가 자금을 잃으면 전체 대응이 도달 범위, 신뢰 및 효과를 잃는다.
유엔에이즈는 또한 동유럽, 중앙아시아, 중동, 북아프리카, 라틴 아메리카를 포함한 지역에서 감염 증가와 함께 불균등한 진전을 보고한다. "우리는 에이즈를 종식시키는 방법을 알고 있습니다"라고 비아니마 씨는 말했다. "이제 문제는 정치적입니다: 우리가 투자할 것인가, 후퇴할 것인가?"
6월 22일과 23일 유엔 총회 HIV/AIDS 고위급 회의에서 국가들은 향후 5년 안에 에이즈를 종식시키기 위한 새로운 정치적 선언을 채택할 예정이다. 새 선언에는 글로벌 에이즈 전략의 새로운 2030 목표가 포함될 것이며, 여기에는 2030년까지 4천만 명에게 항레트로바이러스 치료를 제공하고, 2천만 명이 HIV 예방 약물에 접근할 수 있도록 보장하며, 모든 사람이 낙인과 차별 없이 서비스를 받을 수 있도록 보장하는 것이 포함된다.
"우리가 글로벌 에이즈 전략을 따르고 유엔 회원국들이 향후 5년간 대응을 이끌 강력한 정치적 선언을 채택하기로 약속한다면, 우리는 여전히 2030년까지 에이즈를 종식시킬 수 있습니다"라고 유엔에이즈 수장은 말했다. "그러나 행동하지 않으면 수십 년간의 힘겨운 진전을 되돌릴 위험이 있습니다."