एक नई संयुक्त राष्ट्र रिपोर्ट, जो एक ताज़ा रिपोर्ट से ज़्यादा एक सामूहिक हांफने जैसी लगती है, में चेतावनी दी गई है कि बाहरी फंडिंग में कटौती, मानवाधिकारों के खिलाफ प्रतिक्रिया, और HIV रोकथाम और सामुदायिक सेवाओं में पुरानी कम निवेश, एड्स प्रतिक्रिया में वर्षों की कठिन जीत को उलटने की धमकी दे रहे हैं।
"इसमें कोई संदेह नहीं कि यह HIV प्रतिक्रिया में सबसे गंभीर व्यवधान है जब से दुनिया इस बीमारी से लड़ने के लिए एकजुट हुई," UNAIDS की कार्यकारी निदेशक विनी ब्यानिमा ने एक ऐसे स्वर में कहा जो बताता है कि वह कुछ समय से इसे दबाए हुए थीं।
हर हफ्ते, उप-सहारा अफ्रीका में 3,000 किशोर लड़कियां और युवा महिलाएं HIV से संक्रमित होती हैं - यह सबसे स्पष्ट संकेतों में से एक है कि दुनिया सबसे कमजोर आबादी तक पहुंचने में विफल हो रही है। "फंडिंग में कटौती, नागरिक स्थान में कमी और हाशिए की आबादी के और अधिक अपराधीकरण ने मिलकर HIV प्रतिक्रिया में अब तक का सबसे बड़ा तूफान खड़ा कर दिया है," उन्होंने आगे कहा।
UNAIDS के अनुसार, लोग अब उपचार तक पहुंचने में असमर्थ हैं और वायरस फैलता जा रहा है, जिसे आमतौर पर उप-इष्टतम माना जाता है। ग्लोबल एड्स ब्रीफ - जिसका शीर्षक "एड्स को समाप्त करने के लिए एकजुट" है - अधिकारों के एक खतरनाक प्रतिगमन का भी खुलासा करता है, जिसमें हाशिए की आबादी का अपराधीकरण पहली बार बढ़ रहा है जब से UNAIDS ने इन प्रवृत्तियों पर नज़र रखना शुरू किया।
इस बीच, HIV रोकथाम को उसी समय ध्वस्त किया जा रहा है जब दुनिया को इसे बड़े पैमाने पर ले जाने की आवश्यकता है, विशेष रूप से नए, क्रांतिकारी, लंबे समय तक काम करने वाले रोकथाम नवाचारों के बाजार में आने के साथ। रोकथाम पहले से ही 2024 में कुल HIV खर्च के केवल 11 प्रतिशत पर कम वित्तपोषित थी, और वह सीमित निवेश अब और सिकुड़ रहा है, जिसमें कोई संकेत नहीं है कि घरेलू फंडिंग अंतर को भरेगी।
HIV प्रतिक्रिया पिछले 25 वर्षों में वैश्विक स्वास्थ्य में सबसे सफल कहानी रही है, लेकिन लगभग नौ मिलियन लोग उपचार पर नहीं हैं। ऐसे समय में जब बाहरी फंडिंग कम हो रही है, उपचार लाभ भी अत्यंत अनिश्चित हैं। 47 देशों और तीन महाद्वीपों (एशिया प्रशांत, लैटिन अमेरिका और अफ्रीका) में 79 सामुदायिक नेतृत्व वाले संगठनों के एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि जब समुदायों को फंडिंग खो देते हैं, तो पूरी प्रतिक्रिया पहुंच, विश्वास और प्रभावशीलता खो देती है।
UNAIDS पूर्वी यूरोप, मध्य एशिया, मध्य पूर्व, उत्तरी अफ्रीका और लैटिन अमेरिका सहित बढ़ते संक्रमणों के साथ असमान प्रगति की भी रिपोर्ट करता है। "हम जानते हैं कि एड्स को कैसे समाप्त किया जाए," सुश्री ब्यानिमा ने कहा। "अब सवाल राजनीतिक है: क्या हम निवेश करेंगे या पीछे हटेंगे?"
22 और 23 जून को HIV/AIDS पर संयुक्त राष्ट्र महासभा की उच्च-स्तरीय बैठक में, देश अगले पांच वर्षों में एड्स को समाप्त करने के उद्देश्य से एक नई राजनीतिक घोषणा अपनाएंगे। नई घोषणा में वैश्विक एड्स रणनीति से नए 2030 लक्ष्य शामिल होंगे, जिसमें 2030 तक 40 मिलियन लोगों तक एंटीरेट्रोवायरल उपचार पहुंचाना, 20 मिलियन लोगों को HIV को रोकने के लिए दवा तक पहुंच सुनिश्चित करना, और यह सुनिश्चित करना कि सभी लोग कलंक और भेदभाव से मुक्त सेवाएं प्राप्त करें।
"यदि हम वैश्विक एड्स रणनीति का पालन करते हैं और संयुक्त राष्ट्र के सदस्य राज्य अगले पांच वर्षों में प्रतिक्रिया का मार्गदर्शन करने के लिए एक मजबूत राजनीतिक घोषणा अपनाने के लिए प्रतिबद्ध हैं, तो हम अभी भी 2030 तक एड्स को समाप्त कर सकते हैं," UNAIDS प्रमुख ने कहा। "हालांकि, यदि हम कार्य करने में विफल रहते हैं, तो हम दशकों की कठिन जीत को उलटने का जोखिम उठाते हैं।"