2021年にFDAが慢性体重管理を承認したセマグルチド(オゼンピック、ウェゴビーとして販売)の爆発的な人気には、予期せぬ副作用が伴っていた。全米の毒物管理センターへの通報が劇的に急増したのだ。

当時UTサンアントニオの学部生だったジョーダン・ミラーは、毒物管理ケースの急増がFDAの承認拡大に直接起因するのか、単にタイミングが悪かったのかを調べようと決意した。指導教官デビッド・ハンとロング医学部の研究者らと協力し、ミラーは全米の毒物管理データを分析。2021年以前は、毒物センターは年間1,000~1,500件のGLP-1受容体作動薬関連ケースを処理していたが、2021年半ば以降、その数はほぼ倍増し、2023年までにセンターは8,000件以上の通報を記録した。

「その中でも特に奇妙なカテゴリーがセマグルチドでした」とハンは語る。「この薬の誤用や不適切な取り扱いが原因で通報数が急増していると推測しました」。この研究はUTサンアントニオのロス・ダトス会議で最優秀賞を獲得。ミラーによれば、データの中でセマグルチドは「圧倒的に優勢」だったという。

ほとんどの事例は意図的な誤用ではなく、偶発的な過剰摂取や投薬ミスだったが、その規模は驚くべきものだった。よくある間違いは、処方された週1回の代わりに毎日服用したり、漸増せずに最初から最大用量で始めることだ。「徐々に増やすべき薬を、いきなり最大量で、しかも7倍の頻度で使うなんて想像できますか?」とミラーは語る。

『Journal of Medical Toxicology』に掲載され、『Significance』誌の表紙を飾ったこの研究は、患者教育の必要性を浮き彫りにしている。ハンが指摘するように、「この薬が体内でどのように作用し、長期的な安全性がどうなのかは、まだ完全には解明されていません」。この研究は、奇跡の薬でさえ慎重な取り扱いが必要であり、毒物管理センターこそが減量ブームの影の英雄であることを思い出させてくれる。