英国目前约有160万人正在使用减肥药物,其中大多数人通过私人渠道购买,而非通过NHS。最受欢迎的注射剂是Mounjaro和Wegovy——通过模仿GLP-1激素来抑制食欲的注射笔或胶囊。Mounjaro还会干预新陈代谢和能量平衡,因为显然一种激素模仿还不够。
这些药物非常有效,但专家现在警告用户停药后体重反弹的风险。2026年1月《英国医学杂志》的一项研究发现,停止减肥注射的人体重反弹的速度是停止传统节食和锻炼的人的四倍。正常的食物渴望会卷土重来,而且来势汹汹。
首个Mounjaro和Wegovy的头对头试验——由Mounjaro制造商礼来公司资助——涉及750名肥胖者,平均体重113公斤(近18英石)。72周后,Mounjaro患者体重减轻20%,击败了Wegovy的14%。2026年5月《自然医学》的另一项研究(也由礼来资助)发现,服用每日口服药orforglipron的患者避免了大部分体重反弹。该药已在美国上市,可能很快在英国推出,但需要更多研究来确定患者是否可能需要终身服用。
NHS的获取途径有限。Wegovy在英格兰、威尔士和苏格兰可用于BMI至少35且至少有一种与体重相关的健康问题的成年人,或超重且患有心血管疾病的人。处方最多两年,同时配合饮食和锻炼计划。Mounjaro自2025年3月起在英格兰和威尔士的专业NHS减肥诊所提供,自2025年6月起在英格兰的部分全科医生处提供,但需满足严格标准。最终约有340万人有资格获得,但NICE警告说,全面推广可能需要十多年。
对于自费用户——估计占九成——每剂注射笔价格在100至300英镑之间,可在超市、药店和高街诊所购买。自2025年2月起,在线药店必须通过问卷或照片验证BMI,以防止体重健康或有饮食失调史的人购买。Wegovy的口服片剂也已获得MHRA批准用于私人处方,但价格尚不明确(美国起始剂量约为每月110英镑)。
常见副作用包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和腹泻——这些老把戏。罕见的严重副作用可能包括胆囊和肾脏问题、抑郁以及未经证实的胰腺问题。MHRA警告女性,由于缺乏对胎儿影响的数据,怀孕期间不得服用这些药物,并且它们可能干扰避孕药的吸收,因此建议使用替代避孕措施。