L'assurance santé américaine a apparemment décidé de donner une suite à son blockbuster de 2026, la KFF rapportant vendredi que les primes moyennes d'Obamacare augmenteront de 13 % en 2027 – après une hausse de 26 % entre 2025 et 2026. Des augmentations à deux chiffres deux années de suite : le genre de constance habituellement réservée aux services d'abonnement et aux déceptions.

Le calcul de la KFF s'appuie sur de nouvelles données publiées plus tôt dans la journée par l'administration Trump, listant les prix 2027 pour les 30 États disposant de marchés d'assurance santé fédéraux. Les chiffres sont arrivés commodément juste avant l'ouverture de la période d'inscription 2027 dimanche – sans doute pour que les consommateurs puissent profiter du week-end entier pour digérer leurs émotions avant de faire du lèche-vitrine.

Environ 19,2 millions d'Américains sont inscrits aux plans Obamacare, selon une estimation du gouvernement fédéral datant du début de l'année. Une analyse de la KFF de mai a révélé que les inscriptions ont chuté en 2026 après quatre années consécutives de croissance record – une série désormais retraitée, sans doute pour passer plus de temps avec sa famille.

L'administration Trump a mis en place de nouveaux obstacles à l'inscription à ces programmes dans le cadre de sa croisade contre une fraude présumée généralisée. Plus tôt cette année, les subventions fiscales améliorées d'Obamacare ont expiré après que des législateurs républicains se sont opposés à une poussée démocrate pour les prolonger. Rien ne dit « soins abordables » comme une date d'expiration.

Pour le contexte historique, la KFF note que lors de la première administration Trump, les coûts des primes Obamacare ont augmenté en moyenne de 20 % en 2017 et de 34 % en 2018. La hausse projetée pour 2027 est au moins alignée sur les autres programmes d'assurance santé, les plans fédéraux et d'employeurs devant augmenter d'environ 10 % sur la même période. Donc, si cela peut consoler, tout le monde se fait presser ensemble.

Les coûts des soins de santé sont devenus un enjeu clé des élections de mi-mandat, alors que la hausse du coût de la vie continue de dominer les préoccupations qui motivent le vote américain. Un sondage de la KFF publié plus tôt ce mois-ci a révélé que six électeurs sur dix se disaient préoccupés par leur capacité à payer leur assurance santé et leurs factures médicales non remboursées. Les répondants ont classé les coûts des soins de santé au même niveau que les prix de l'essence comme question d'abordabilité la plus importante de ce cycle électoral – une compétition que personne ne veut gagner.

L'administration Trump a cherché à répondre à ces préoccupations avant le jour du scrutin. Le président a annoncé que le gouvernement fédéral distribuerait des chèques uniques de 500 dollars à près d'un million d'Américains que l'administration disait avoir été surfacturés pour Obamacare. Plus tôt ce mois-ci, l'administration a également commencé à envoyer 90 dollars chacun à plus de 20 millions de seniors inscrits à Medicare Part B – pour un total d'environ 2 milliards de dollars. Des chèques uniques : l'équivalent en soins de santé des pensées et prières, mais avec un signe dollar.

Les démocrates ont promis de faire de la restauration des subventions Obamacare et des crédits d'impôt pour soins de santé un enjeu majeur s'ils reprennent le contrôle du Congrès, ce qui est soit une promesse politique audacieuse, soit un slogan de campagne, selon votre niveau d'optimisme.