WegovyやMounjaroのような減量注射は製薬業界の寵児となったが、人気が高まれば批判も高まる——そして、注射をためらわせる副作用のリストも増えている。今週、研究者らは脱毛をリストに加え、GLP-1薬が髪の薄毛に関連する可能性を示唆した。しかし、科学的な研究とネット上の噂を区別するのは、ファストフード店でサラダを探すようなものだ：不可能ではないが、努力が必要。

まずは胃腸から。吐き気、嘔吐、下痢、便秘——お決まりの症状だ。これらは臨床試験で十分に文書化されており、患者向け説明書では「非常に一般的」と記載されている。専門家によると、これらは薬が消化を遅らせる直接の結果で、腸内に交通渋滞を起こすようなものだ。良いニュースは？メーカーは通常、時間とともに治まると主張している。

次は目。昨年、ある研究で、GLP-1薬を服用している糖尿病患者は加齢黄斑変性のリスクが2倍になることが判明した。また、非動脈炎性前部虚血性視神経症という、突然の永久的な視力喪失を引き起こす可能性のある症状もある。製薬会社はこれを可能性のある副作用として認めており、Wegovyの説明書にも記載されているが、専門家は非常に稀だと強調する。つまり、パニックになるほどではないが、太陽を直視しないほうがいい程度には一般的だ。

予期せぬ妊娠も報告されており、女性はこれらの注射と効果的な避妊を併用するよう推奨されている。理論的には、GLP-1薬が経口避妊薬に干渉するか、減量によって妊孕性を高める可能性がある。しかし、決定的な研究は乏しく、その理由の一つは初期試験から妊婦が除外されたことにある。英国医薬品・医療製品規制庁は、安全性データが不十分であるとして、妊娠中または妊娠を試みている間はこれらの薬の服用を避けるよう勧告している。また、経口避妊薬でも予期せぬ妊娠は起こるので、すべてを注射のせいにするのはやめよう。

そして悪名高い「オゼンピック顔」——くぼんだ目、しわ、たるんだ肌。ソーシャルメディアには劇的なビフォーアフターがあふれているが、外科医はこれは薬そのものではなく、急激な体重減少の結果だと指摘する。同様に「オゼンピック足」——脂肪パッドの喪失による骨ばった外観と足の痛み——も同様だ。ある研究では、スリーブ状胃切除術の1年後に靴のサイズが小さくなったことさえある。つまり、足が骸骨のように見え始めたら、おそらく薬ではなく減量のせいだ。

最後に脱毛。今週の研究では、2型糖尿病の成人におけるGLP-1使用と脱毛が関連づけられたが、専門家は薬そのものではなく、急激な体重減少と栄養不足が原因ではないかと推測している。同じことは肥満手術や極端なダイエット後にも起こる。良いニュースは？脱毛は可逆性のタイプ（休止期脱毛症）である可能性が高く、髪は元に戻るかもしれない。ただし、来週の火曜日までにふさふさのたてがみを期待してはいけない。