Abnehmspritzen wie Wegovy und Mounjaro sind zu den Lieblingen der Pharmawelt geworden, aber mit großer Beliebtheit kommt große Kritik – und eine wachsende Liste angeblicher Nebenwirkungen, die jeden zweimal überlegen lassen, bevor er spritzt. Diese Woche haben Forscher Haarausfall hinzugefügt und deuten an, dass GLP-1-Medikamente mit einer schütteren Mähne in Verbindung stehen könnten. Aber wissenschaftlich belegte Fakten von Internet-Geschwätz zu trennen ist wie der Versuch, in einer Fast-Food-Bude einen Salat zu finden: möglich, aber erfordert Mühe.

Fangen wir mit dem Bauch an. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung – die Klassiker. Diese sind in klinischen Studien so gut dokumentiert, dass sie in Patientenmerkblättern als „sehr häufig“ aufgeführt werden. Experten sagen, sie sind eine direkte Folge der verlangsamten Verdauung durch die Medikamente – als ob man einen Stau im Darm verursacht. Die gute Nachricht? Die Hersteller bestehen darauf, dass sie normalerweise mit der Zeit nachlassen.

Als nächstes kommen die Augen. Letztes Jahr ergab eine Studie, dass Menschen mit Diabetes, die GLP-1-Medikamente einnehmen, ein doppelt so hohes Risiko für altersbedingte Makuladegeneration haben. Es gibt auch die nicht-arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie, eine Erkrankung, die plötzlichen, dauerhaften Sehverlust verursachen kann. Pharmaunternehmen erkennen dies als mögliche Nebenwirkung an – Wegovys Beipackzettel erwähnt sie –, aber Experten betonen, dass sie sehr selten ist. Also selten genug, dass Sie wahrscheinlich nicht in Panik geraten sollten, aber häufig genug, dass Sie vielleicht nicht in die Sonne starren sollten.

Es wurde auch über ungeplante Schwangerschaften berichtet, was zu Empfehlungen führte, dass Frauen diese Spritzen mit wirksamer Verhütung kombinieren sollten. Die Theorie besagt, dass GLP-1-Medikamente die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva beeinträchtigen oder durch Gewichtsverlust die Fruchtbarkeit steigern könnten. Aber schlüssige Forschung ist rar, auch weil schwangere Frauen von den ersten Studien ausgeschlossen wurden. Die britische Arzneimittelbehörde MHRA rät von der Einnahme dieser Medikamente während der Schwangerschaft oder bei Kinderwunsch ab, da keine ausreichenden Sicherheitsdaten vorliegen. Außerdem passieren ungeplante Schwangerschaften auch mit oralen Kontrazeptiva, also schieben Sie die Schuld nicht ganz auf die Spritze.

Dann gibt es das berüchtigte „Ozempic-Gesicht“ – eingefallene Augen, Falten, schlaffe Haut. Soziale Medien sind voll von dramatischen Vorher-Nachher-Bildern, aber Chirurgen stellen fest, dass dies eine Folge des schnellen Gewichtsverlusts ist, nicht des Medikaments selbst. Gleiches gilt für den „Ozempic-Fuß“, ein knöchernes Aussehen und Fußschmerzen, die mit dem Verlust des Fettpolsters zusammenhängen. Eine Studie ergab sogar, dass eine Schlauchmagenoperation ein Jahr später zu einer Verringerung der Schuhgröße führte. Wenn Ihre Füße also wie Skelette aussehen, liegt es wahrscheinlich am Gewichtsverlust, nicht an der Medikation.

Schließlich Haarausfall. Die dieswöchige Studie brachte die GLP-1-Anwendung mit Haarausfall bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes in Verbindung, aber Experten vermuten, dass dies auf schnellen Gewichtsverlust und Nährstoffmängel zurückzuführen ist, nicht auf die Medikamente selbst. Dasselbe passiert nach einer bariatrischen Operation oder Crash-Diäten. Die gute Nachricht? Der Haarausfall scheint reversibel zu sein – Telogen-Effluvium –, also könnten Ihre Locken zurückkommen. Erwarten Sie nur nicht bis nächsten Dienstag eine volle Mähne.