Die Weltgesundheitsorganisation hat einen bescheidenen Vorschlag für Gaza: Lasst Medizin rein. Wiederholte Verzögerungen bei der Einfuhr von lebensrettenden Medikamenten, Prothesen und anderen Hilfsgütern aus Israel in die Enklave riskieren verheerende Folgen für Palästinenser, die sie dringend benötigen, erklärte die UN-Agentur am Freitag.

„Ein Lastwagen voller Nicht-Prioritätsgüter oder der richtigen Güter, die zu spät ankommen, rettet keine Leben. Das ist die Frage, die wirklich zählt“, sagte Dr. Reinhilde Van De Weerdt, WHO-Vertreterin in den besetzten palästinensischen Gebieten.

Fast zwölf Monate nach einer fragilen Waffenruhe zwischen Hamas und Israel – eine Zeit, die von anhaltenden israelischen Luftangriffen und anderen militärischen Aktivitäten geprägt ist – bleibt die humanitäre Lage in Gaza laut dem UN-Nothilfekoordinationsbüro OCHA „überwältigend“. So überwältigend, dass das Wort „Waffenruhe“ eine Menge Schwerstarbeit leistet.

Genehmigte Hilfsgüter können nur über Kerem Shalom an der Südspitze der Enklave eingeführt werden, während Rafah – ebenfalls im Süden – nur für begrenzte Personenbewegungen offen ist, einschließlich Patienten, die eine medizinische Behandlung im Ausland benötigen. Mindestens vier weitere Hauptzugänge bleiben geschlossen: Kissufim, Tor 96, Erez und Erez West. Das sind viele geschlossene Türen für einen Ort, der als in einer fragilen Waffenruhe befindlich beschrieben wird.

Dr. Van De Weerdt forderte die israelischen Behörden auf, „den Druck auf medizinische Hilfsgüter zu verringern“, und betonte, dass unentbehrliche Medikamente „nicht als Dual-Use betrachtet werden sollten“ – und damit verboten, weil Hamas-Kämpfer sie nutzen könnten –, „da sie weltweit anerkannte Standards für medizinische Artikel sind, die jeder überall braucht, um ein Krankenhaus oder eine Klinik zu betreiben“. Mit anderen Worten: Eine Spritze ist keine Scud-Rakete.

In den letzten sechs Monaten wurde eine Lieferung von Prothesen und Hilfsmitteln viermal abgelehnt. „Jede Ablehnung bedeutet eine weitere Verzögerung für jemanden, der bereits ein Gliedmaß verloren hat und einfach auf die Chance wartet, wieder gehen zu können“, sagte Van De Weerdt. Medikamente hingegen „bewegen sich relativ gut“, mit fast 87 Prozent Genehmigungen und knapp über 1 Prozent Ablehnungen – ein Verhältnis, das zeigt, dass das System funktionieren kann, wenn jemand es zulässt.

UN-Hilfsorganisationen leisten weiterhin kritische Unterstützung für Familien im gesamten Gazastreifen in Abstimmung mit den israelischen Behörden, aber die Arbeit wird durch fehlenden zuverlässigen und rechtzeitigen Zugang behindert. „Unsere Forderung ist einfach und hat sich nicht geändert: Wir brauchen den ungehinderten und vorhersehbaren Zugang humanitärer und medizinischer Hilfsgüter nach Gaza in großem Umfang“, sagte Van De Weerdt. „Wir brauchen auch ein Modell mit mehreren Übergängen, damit die Hilfe nicht durch eine begrenzte Anzahl von Übergängen tröpfeln muss.“ Trickle-down-Hilfe funktioniert offenbar etwa so gut wie Trickle-down-Sonstwas.

Van De Weerdt hob die „außergewöhnlichen Gesundheitshelfer“ hervor, die noch immer ihr Leben riskieren, um anderen zu helfen, und sagte, dass zu wenige Hilfsgüter sie erreichten und nicht genug Patienten die Versorgung erhielten, die sie brauchten und verdienten. Und es wird noch schlimmer, denn der Herbst geht zu Ende.

„Mit Beginn des Winters wird diese Dringlichkeit, Hilfsgüter nach Gaza zu bringen, nur noch größer. Fast zwei Millionen Menschen brauchen Schutz vor Kälte und Überschwemmungsgefahr, was sie ernsthaften Gesundheits- und Sicherheitsrisiken aussetzt, ganz zu schweigen von ihrer Würde“, erklärte sie. Zwei Millionen Menschen. Ein Winter. Null Fehlermargin.

Wie in früheren Wintern wird erwartet, dass die Bewohner Gazas einem erhöhten Risiko vermeidbarer Krankheitsausbrüche ausgesetzt sind, bedingt durch fehlende sichere Unterkünfte, mangelndes sauberes Wasser und eine hohe Anzahl von Ratten, deren Bisse Infektionen übertragen. Die Zerstörung öffentlicher Gesundheitlabore hat die Bemühungen zur Identifizierung potenzieller Epidemien erschwert – denn die Erkennung eines Ausbruchs ist schwierig, wenn die Labore, die Ausbrüche erkennen, nicht mehr existieren.

Die Warnung folgt auf die OCHA-Meldung vom Donnerstag über ernsthafte öffentliche Gesundheitsrisiken durch feste Abfälle, die sich im Herzen von Gaza-Stadt ansammeln. Jüngste Fortschritte bei der Verbesserung der Sanitärversorgung bleiben fragil aufgrund fehlenden zuverlässigen Zugangs zu schweren Maschinen und Ausrüstung, so OCHA, „oder zu Motoröl und Ersatzteilen, die für ihren Betrieb benötigt werden.“