像奥泽匹克、维戈维、蒙扎罗和泽邦德这样的流行减肥和糖尿病药物可能又多了一项新技能:降低30%的乳腺癌风险。一项涉及超过11万名女性的新研究发现,服用GLP-1药物(包括基于司美格鲁肽的奥泽匹克和维戈维)的女性患乳腺癌的可能性显著降低。
该研究结果在2026年美国临床肿瘤学会年会上公布,并发表在《JCO肿瘤实践》上,显示使用GLP-1药物的女性患乳腺癌的可能性比非使用者低约30%。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学教授、宾夕法尼亚大学阿布拉姆森癌症中心乳腺放射科医生伊丽莎白·麦克唐纳博士表示:“虽然我们的研究是观察性的,不能明确证明因果关系,但它增加了越来越多的证据,表明这些减肥药物值得作为潜在的癌症预防工具进行研究。”
GLP-1药物模仿胰高血糖素样肽-1激素,该激素调节食欲和血糖。最初为2型糖尿病开发,它们已成为美国使用最广泛的减肥药物之一。近年来,观察性研究表明,这些药物可能降低某些癌症的风险或改善癌症幸存者的预后。但研究人员警告说,仅凭观察性研究不能证明因果关系——需要大型临床试验。麦克唐纳和她的团队正在努力启动一项多中心试验,研究GLP-1药物是否能降低高风险女性(包括有既往病史的女性)的乳腺癌发病率。
该研究回顾了2022年1月至2025年6月期间在宾夕法尼亚大学医学中心进行乳腺成像的111,646名年龄在45-80岁、BMI为25或更高的女性的电子健康记录。其中,15,264人(13.7%)有GLP-1药物处方,而96,382人(86.3%)没有记录暴露。研究人员评估了全人群和匹配队列(30,528名女性,每名GLP-1使用者与一名非使用者按年龄、种族、民族、BMI、乳腺密度和糖尿病状况匹配)中的新乳腺癌诊断。结果一致:在全人群中,GLP-1使用者患乳腺癌的几率低35.1%;在匹配分析中,低30.5%。
科学家早就知道保持健康体重有助于预防乳腺癌,尤其是绝经后。由于GLP-1药物在减肥方面非常有效,观察到的部分益处可能来自这一点。但研究人员怀疑还有其他生物学机制在起作用:这些药物减少慢性低度炎症,影响新陈代谢,并影响调节基因活性的表观遗传过程——所有这些都可能抑制癌症发展。
目前的乳腺癌预防选择有限:常规筛查、对有基因突变的人进行预防性手术,以及他莫昔芬(许多人因副作用而避免使用)。GLP-1药物已被数百万人使用,是未来研究的一个有吸引力的领域。麦克唐纳说:“最终,我们希望有更好的选择来预防乳腺癌。看到生存率提高令人鼓舞,我们希望预防方面也能取得同样的进展。”该研究得到了美国放射学会研究与创新中心、宾夕法尼亚乳腺癌联盟和阿布拉姆森癌症中心的支持。