オゼンピック、ウェゴビー、マンジャロ、ゼップバウンドといった人気の減量・糖尿病治療薬に、新たな特技が加わるかもしれない。乳がんリスクを30%低下させるというのだ。11万人以上の女性を対象とした新たな研究によると、GLP-1薬（セマグルチドベースのオゼンピックやウェゴビーを含むクラス）を服用している女性は、乳がんを発症する可能性が有意に低かった。

2026年の米国臨床腫瘍学会（ASCO）年次総会で発表され、JCO Oncology Practiceに掲載されたこの研究結果は、GLP-1薬を使用している女性は非使用者と比較して乳がん発症の可能性が約30%低いことを示した。「我々の研究は観察研究であり、因果関係を決定的に証明するものではありませんが、これらの減量薬ががん予防ツールとして研究する価値があるという証拠が増えつつあります」と、ペンシルベニア大学ペレルマン医学部の放射線学教授で、ペン・アブラムソンがんセンターの乳房放射線科医であるエリザベス・マクドナルド医学博士は述べた。

GLP-1薬は、食欲と血糖値を調節するホルモンであるグルカゴン様ペプチド-1を模倣する。もともと2型糖尿病のために開発されたが、現在では米国で最も広く使用される減量薬の一部となっている。近年、観察研究では、これらの薬が特定のがんのリスクを低下させたり、がん生存者の転帰を改善したりする可能性が示唆されている。しかし研究者らは、観察研究だけでは因果関係を証明できず、大規模な臨床試験が必要だと警告する。マクドナルドと彼女のチームは、GLP-1薬が高リスク女性（既往歴のある女性を含む）の乳がん発生率を低下させることができるかどうかを調べる多施設試験の開始に向けて取り組んでいる。

この研究では、2022年1月から2025年6月の間にペン・メディシンで乳房画像検査を受けた、BMI25以上、年齢45～80歳の女性111,646人の電子健康記録をレビューした。このうち15,264人（13.7%）がGLP-1薬の処方を受けており、96,382人（86.3%）はGLP-1薬への曝露が記録されていなかった。研究者らは、全人口と、GLP-1使用者と非使用者を年齢、人種、民族、BMI、乳房密度、糖尿病の状態でマッチングした30,528人のコホートの2つのグループで、新たな乳がん診断を評価した。結果は一貫しており、全人口ではGLP-1使用者は乳がん発症のオッズが35.1%低く、マッチング分析では30.5%低かった。

科学者たちは長い間、健康的な体重を維持することが乳がん予防に役立つこと、特に閉経後に有効であることを知っている。GLP-1薬は減量に非常に効果的であるため、観察された利益の一部はそれによるものかもしれない。しかし研究者らは、他の生物学的メカニズムも働いていると推測している。これらの薬は慢性の低悪性度炎症を軽減し、代謝に影響を与え、遺伝子活性を調節するエピジェネティックなプロセスに影響を与える。これらすべてががんの発生を抑制する可能性がある。

現在の乳がん予防の選択肢は限られている。定期的なスクリーニング、遺伝子変異を持つ人への予防的手術、タモキシフェン（副作用を避けるために多くの人が避ける）などだ。すでに何百万人もの人々が使用しているGLP-1薬は、将来の研究にとって魅力的な分野である。「最終的には、乳がんを予防するためのより良い選択肢が欲しい」とマクドナルドは述べた。「生存率が向上しているのは心強いことであり、予防においても同様の進歩が見られることを願っています。」この研究は、米国放射線学会研究革新センター、ペンシルベニア乳がん連合、アブラムソンがんセンターから支援を受けた。